CARDIOLOGIA VETERINÁRIA / CLINICA MÉDICA PEQUENOS ANIMAIS: A IMPORTÂNCIA DO EXAME ECG EM CÃES E GATOS

O eletrocardiograma (ECG) tem origem em 1786; em 1901 W. Einthoven desenvolveu um galvanômetro de fita que funcionava através de um mecanismo de corda e o chamou de eletrocardiógrafo, nomeando o registro na fita de ondas P, Q, R, S e T.

Eletrocardiografia é o registro de campos elétricos gerados pelo coração a partir da superfície corpórea. O eletrocardiógrafo combina eletrodos no corpo em derivações, constituindo dois pólos (um positivo e um negativo); composto pelas derivações bipolares I , II e III, as derivações unipolares aumentadas avR, avL e avF, e as derivações precordiais unipolares CV₅RL, CV₆LL, CV₆LU e V₁₀.Trata-se de um método diagnóstico não invasivo, atraumático, indolor, de fácil obtenção e complementar à avaliação clínica, registrado em papel milimetrado. É indicado:

- Para diagnóstico preciso de arritmias detectadas no exame físico;

- Avaliação pré – cirúrgica;

- Fornece indícios de efusão pericárdica;

- Para monitoração de periocardiocentese;

- Em casos de síncopes ou convulsões;

- Na avaliação de pacientes submetidos á terapia com fármacos cardíacos;

- Em casos de cardiomegalia observada em radiografias;

- Registro permanente da freqüência e ritmos cardíacos em animais

arrítmicos;

- Para assegurar um procedimento anestésico seguro e mais eficiente;

- Em animais que apresentem cianose;

- Nas doenças sistêmicas que acarretem miocardite tóxica como na

piometra, pancreatite, uremia e neoplasias;

- Em distúrbios eletrolíticos, especialmente em alterações do potássio;

- Em casos de início agudo de dispnéia;

- Para auxiliar no diagnóstico e prognóstico das doenças cardíacas;

- Em check-ups anuais, especialmente em paciente adultos e idosos.

O exame eletrocardiográfico é realizado com o paciente devidamente acomodado em uma mesa com isolamento elétrico, em decúbito lateral direito. Não há necessidade de sedação. Tem duração aproximada de 3 minutos, podendo durar mais caso seja necessária monitoração de eventos arrítmicos.

O ECG fornece informações sobre freqüência cardíaca, ritmo e condução intracardíaca bem como sobre isquemia miocárdica; pode também sugerir a presença de aumento de uma câmara específica, doença miocárdica, isquemia e doença pericárdica.

Foto 1: Aparelho ECG

Fonte: Arquivo Pessoal

O ECG isoladamente não pode ser utilizado para o diagnóstico de aumento de câmaras cardíacas, insuficiência cardíaca congestiva ou para avaliação das contrações cardíacas. O ECG não avalia a anatomia cardíaca bem como a atividade mecânica do coração.

Portanto com o uso deste recurso diagnóstico podemos assegurar uma anestesia segura e eficaz, realizar exames preventivos de check-up, realizar o correto acompanhamento de pacientes cardiopatas em tratamento e detectar prematuramente uma doença cardíaca, iniciando imediatamente o tratamento e então assegurando uma melhor qualidade de vida aos pacientes.