Displasia de Tricúspide em Cão da raça Beagle - Relato de Caso

33^o Congresso Brasileiro da ANCLIVEPA 2012

 

DISPLASIA DE TRICÚSPIDE EM CÃO DA RAÇA BEAGLE – RELATO DE CASO

 

STEPHANIE ELISE MUNIZ TAVARES BRANCO1, GUILHERME ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA CAVALCANTI1, RUBENS ANTÔNIO CARNEIRO1, ROBERTO BARACAT DE ARAÚJO1

 

1- Universidade Federal de Minas Gerais. Email: stephbranco@yahoo.com

 

Resumo: A displasia de tricúspide (DT) é uma alteração congênita na valva

tricúspide, culminando com insuficiência cardíaca direita. É mais comum em cães machos de raças puras e de grande porte. Este trabalho relata os achados clínicos, hematológicos, radiográficos, ecocardiográficos e necroscópicos em cão macho da raça Beagle acometido por DT em Belo Horizonte.

Palavras-chave: cão, displasia de tricúspide, insuficiência cardíaca direita

 

Revisão de literatura:

Displasia da valva tricúspide (DT) é definida como uma má formação congênita da valva e ou de suas estruturas de suporte (Kittleson, 1998). A maioria dos cães afetados são cães jovens de raças puras de grande porte, com destaque para as raças Retriever do Labrador, Pastor Alemão e Boxer, sendo os machos mais acometidos (Oliveira et al., 2011). Segundo Tidholm (1997), a DT representa 7% das doenças cardíacas congênitas, porém Oliveira et al. (2011) cita freqüência de 3,1%. No Brasil, a freqüência desta afecção não é conhecida (Sousa et al., 2006), podendo haver variação na incidência e nas raças mais acometidas de acordo com a região. O diagnóstico baseia-se nos achados clínicos e exames complementares. Os achados clínicos comuns incluem intolerância ao exercício, ascite, mucosas pálidas e murmúrio cardíaco sistólico, geralmente mais alto no ápice direito. As radiografias torácicas evidenciam cardiomegalia como resultado do aumento do coração direito.

A avaliação ecocardiográfica demonstra aumento do coração direito e insuficiência de tricúspide (Kittleson, 1998; Sousa et al., 2006). Em geral, o tratamento é paliativo, voltado para melhora na qualidade de vida do animal. O presente relato mostra a ocorrência de DT em cão macho da raça Beagle em Belo Horizonte.

 

Descrição do caso:

Cão da raça Beagle de 11 meses de idade foi atendido com histórico de aumento de volume abdominal e letargia. Sinais clínicos de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) direita foram observados no exame clínico, além de sopro sistólico V/VI no hemitórax direito. Amostras de sangue e líquido abdominal foram coletadas. Foi observada anemia, grande aumento de alanina aminotransferase (ALT), aumento de fosfatase alcalina (FA), bilirrubinas totais e uréia, e hipoalbuminemia. O líquido ascítico foi classificado como transudato modificado. Ao raio-x torácico foi possível evidenciar cardiomegalia. No ecocardiograma, observou-se grande aumento do átrio e ventrículo direitos, diminuição da câmara ventricular esquerda, função sistólica normal, folheto septal da valva tricúspide espessado e com movimentação reduzida.

Ao modo Doppler colorido da ecocardiografia evidenciou-se grande regurgitação em valva tricúspide. Adotou-se como tratamento Benazepril (0,34mg/kg, uma vez ao dia), aquecimento do animal, furosemida (3 mg/kg a cada 8 horas) e dieta especial para cardiopatas. Apesar do tratamento, o animal foi a óbito três dias após a entrada no hospital. Durante a necrópsia foram encontradas ascite serosanguinolenta, congestão hepática, discreta efusão pleural, cardiomegalia direita, displasia de tricúspide com a cúspide septal espessada e avermelhada, além das cordoalhas tendíneas apresentarem-se encurtadas.

 

 

 Discussão:

A DT é uma doença caracterizada por alterações congênitas da válvula tricúspide, e o presente relato descreve sua ocorrência em cão macho da raça Beagle, com 11 meses de idade, concordando com a literatura em relação à maior prevalência em machos de raças puras e apresentação em animais jovens (Oliveira et al., 2011). Porém, não foi encontrado relato desta afecção emcão da raça Beagle, o que ressalta a importância da sua divulgação na comunidade científica brasileira, já que as afecções congênitas podem variar regionalmente (Sousa et al., 2006). As alterações clínicas indicaram insuficiência cardíaca direita inespecífica. Os achados radiográficos ajudaram na obtenção do diagnóstico, porém a ecocardiografia foi a ferramenta que forneceu diagnóstico definitivo em vida. Relata-se no meio científico

que os níveis de ALT, FA, bilirrubinas séricas, fósforo e de uréia podem aumentar devido à congestão hepática ou devido à redução no fluxo sanguíneo renal que ocorre nas ICC, principalmente as direitas (Cavalcanti et al., 2011). Anemia discreta, trombocitopenia, hipoalbuminemia e a presença de líquido abdominal do tipo transudato modificado podem ser observados nos achados laboratoriais (Sousa et al., 2006), portanto as anormalidades hematológicas e do líquido ascítico encontrados no presente relato corrobam com os dados da literatura específica.

 

Conclusão:

A DT pode ocorrer em cão da Beagle e, apesar de ser uma das anormalidades

cardíacas congênitas mais comuns, no Brasil poucos casos são relatados. Para que possamos conhecer a real prevalência da DT no Brasil e garantir diagnóstico mais precoce e preciso, são necessários mais trabalhos sobre o tema.

 

Referências bibliográficas

 

CAVALCANTI, G.A.O., TATIBANA, L.S., VARASCHIN, M.S. et al. Atrial septal defect in an elderly dog. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia., v.63, n.2, p.503-507, 2011.

 

KITTLESON, M.D. Congenital abnormalities of the atrioventricular valves. In:

KITTLESON, M.D., KIENLE, R.D. Small animal cardiovascular medicine. Saint Louis: Mosby, 1998. Cap. 17. p.273-281.

 

OLIVEIRA, P., DOMENECH, O., SILVA, J., et al. Retrospective Review of Congenital Heart Disease in 976 Dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, v.25, p.477- 483, 2011.

 

SOUSA, M.G., GERARDI, D.G., ALVES, R.O. et al. Tricuspid valve dysplasia and Ebstein’s anomaly in dogs: case report. Arquivo Brasileiro de Medicina

Veteterinária e Zootecnia., v.58, n.5, p.762-767, 2006.

TIDHOLM, A. Retrospective study of congenital heart defects in 151 dogs. Journal of Small Animal Practice, v.38, p.94-98, 1997.